Какие лекарственные препараты чаще всего требуют учета фармакогенетических особенностей?

Фармакогенетика – это область науки, изучающая влияние генетических факторов на фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных средств. Некоторые препараты действительно требуют особого учета фармакогенетических особенностей пациентов, чтобы обеспечить их эффективность и минимизировать риск побочных эффектов. Вот перечень основных групп препаратов:

Фармакогенетические особенности в лекарственной терапии

Фармакогенетика исследует, как генетические изменения влияют на реакцию организма на лекарства. Это включает в себя фармакокинетику – то есть, как препараты усваиваются, распределяются, метаболизируются и выводятся из организма, и фармакодинамику – как они воздействуют на организм. Некоторые лекарства требуют особого учета фармакогенетических факторов для обеспечения их эффективности и снижения рисков побочных эффектов.

Основные группы препаратов, требующих фармакогенетического учета

• Антидепрессанты
• Антикоагулянты
• Препараты для лечения онкологических заболеваний
• Аналгетики
• Иммунодепрессанты

1. Антидепрессанты

Некоторые антидепрессанты, такие как барбитураты, эффективно действуют только при учете генетических полиморфизмов определенных популяций. Например, пациенты с определенными вариантами гена CYP2D6, который участвует в метаболизме препаратов, могут нуждаться в меньшей или большей дозе.

2. Антикоагулянты

Варфарин является примером лекарства, для которого требуется фармакогенетический учет. Ген CYP2C9 определяет, как пациент метаболизирует варфарин, что может существенно повлиять на его терапевтическую эффективность.

3. Препараты для лечения онкологических заболеваний

Множество противоопухолевых препаратов также требуют учета фармакогенетических особенностей. Например, использование препарата Трастузумаб эффективно только у пациентов с наличием специфического биомаркера HER2.

4. Аналгетики

Некоторые анальгетики, включая оксикодон и кодеин, требуют проверки на наличие генетических нарушений метаболизма. Пациенты с мутациями в гене CYP2D6 могут либо не чувствовать эффект от кодеина вообще, либо наоборот испытывать серьезные побочные эффекты от его недостаточной дозы.

5. Иммунодепрессанты

Азатиоприн, который используется после трансплантации органов, метаболизируется в печени и требует оценки генов TPMT. Наличие определенных аллелей этого гена может привести к значительным токсическим эффектам при стандартной дозировке.

Заключение

Учет фармакогенетических особенностей при назначении препаратов может значительно повысить эффективность терапии и снизить риск неблагоприятных реакций. Поэтому перед началом лечения важно проводить фармакогенетическое тестирование у женщин и мужчин с различными заболеваниями, чтобы индивидуализировать подход к их лечению.